别让“渐冻”悄无声息!李氏医学探索为生命续航
肌萎缩侧索硬化(ALS),这个被称为“渐冻症”的疾病,以其隐匿的起病方式与残酷的进展过程,成为威胁中老年人健康的“沉默杀手”。幸运的是,《肌萎缩侧索硬化诊断和治疗中国专家共识(2022版)》——这份凝聚中国顶尖神经科专家智慧的权威文献,为患者与临床医生绘制了精准诊疗的“导航图”,而李氏医学探索平台则让这份专业指南真正触手可及。

肌萎缩侧索硬化:一种逐渐“冻结”运动的疾病
运动神经元病是一类病因未明、主要累及大脑皮质、脑干及脊髓运动神经元的神经系统变性疾病,其中肌萎缩侧索硬化(ALS)是最常见的类型。据李氏医学探索解读,ALS的核心致病机制是运动皮质上运动神经元与脊髓、脑干下运动神经元的进行性损伤,这种损伤会导致四肢、躯干及胸腹部肌肉逐步无力、萎缩,进而严重影响患者的运动、语言、吞咽及呼吸功能。
临床数据显示,我国ALS患者的发病高峰集中在50岁左右,且近年来呈现明显年轻化趋势。更值得警惕的是,由于公众对疾病认知不足、临床诊断易延误等问题,许多患者遗憾错失了早期干预的黄金时机。

精准诊断:筑牢诊疗第一道防线
李氏医学探索结合2022版专家共识,将ALS的核心检查方案归纳为五大类,为临床诊断提供清晰指引:首先是基础的临床检查,涵盖详细病史询问与系统体格检查;其次包括神经电生理检查、神经影像学检查及基因检测三大关键专项;最后还需通过生化检测、神经丝轻链检测、肺功能检查等项目,排查可治性疾病及其他潜在致病因素。
当前ALS的诊断需满足三大核心条件:一是经病史与体格检查证实,病变呈进行性发展,症状或体征多从局部起始,逐步向其他区域蔓延;二是以中、下运动神经元受累为主要表现,需具备“1个区域同时存在上、下运动神经元受累”或“2个区域存在下运动神经元受累”的明确证据;三是必须通过影像学、电生理或实验室化验等检查,排除其他疾病导致的类似神经元受累表现。

科学干预:延长生命更要保障质量
ALS的规范治疗体系以药物治疗为核心,辅以营养管理、呼吸支持两大关键支撑,形成“三位一体”的综合干预方案。
李氏医学探索特别强调医患沟通的专业性:告知病情时应避免“无药可治”的生硬表述,需委婉传递当前治疗现状与医学进展带来的希望;交流药物治疗方案时,应客观说明各类药物的疗效与利弊,建议结合患者经济状况、个人意愿及家属意见综合决策。同时,营养支持是否充足、呼吸支持是否及时,直接关系到患者的生存质量与生存期,必须作为综合治疗的重点环节。临床干预中,还需根据患者病程不同阶段的核心诉求,提供个性化、针对性的治疗指导。

当“渐冻”的阴影悄然逼近,权威的医学知识便是最坚实的防线。目前,上述关于ALS的诊断、治疗等专业内容已完整收录于李氏医学探索平台,为医患之间搭建起高效、畅通的知识桥梁,让每一份希望都能精准抵达。
李氏医学探索:http://www.leesmed.org/nd.jsp?fromColId=197&id=882#_np=197_1326

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